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¿A los cuántos meses debo retirar el chupete a mi bebé?

La mordida abierta anterior (ver foto), es causada, por el uso prolongado del chupete. La misma impide que los dientes anteriores superiores e inferiores (los de adelante) tengan contacto entre sí, a mayor tamaño del chupete, mayor será el espacio entre los dientes, lo que provocará problemas en la masticación y el habla.
También influye la frecuencia de uso, niños que utilizan el chupete todo el día tienen mayor riesgo de tener mordida abierta anterior, que los que lo utilizan sólo para dormir.
Lo ideal es retirar el chupete entre los 18-24 meses, en esos casos, si ya
existe una leve apertura anterior, ésta retrocederá por si sola en los próximos 4-6 meses, si el hábito perdura mayor cantidad de tiempo (hasta los 3-4 años), la posibilidad de que se resuelva por si solo es casi nula. Pero se debe tener en cuenta que también puede provocar mordida cruzada posterior lo cual solo encuentra solución con tratamiento ortodóncico.

Es recomendable que lo utilicen sólo para dormir, y que sea retirado apenas
concilie el sueño y sacarlo por completo a los 24 meses.

Referencia bibliográfica:
Valencia, Ana-María, et al. «Tratamiento temprano de la mordida abierta
anterior con aparatologia ortopedica funcional. Reporte de
caso.» Estomatología, vol. 22, no. 2, 2014, p. 20+.

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¿Cuándo y cómo iniciar la higiene oral del bebé?

La salida del primer diente, nos indica que es momento de empezar a
cepillar.
Debe realizarse con cepillo y pasta dental, no con gasa, ni el dedal de silicona, para remover la placa bacteriana , restos de comida y leche, se necesita de las cerdas del cepillo, y para prevenir la caries, el flúor de la pasta.
El cepillo debe ser pequeño, y la pasta tiene que tener más de 1000 ppm de
flúor, lo cual es clave, ya que la evidencia científica demuestra que, pastas
con menores concentraciones de flúor no son aptas para la prevención de
caries, por eso es importante fijarse en el contenido al dorso del tubo de
pasta y no sólo en la edad que especifica el fabricante.
Es importante tener en cuenta, que No es una tarea fácil, ya que la mayoría
de los bebés cierran la boca o muerden el cepillo, cuando los padres intentan realizar el cepillado. Pero cuanto más temprano creemos el hábito, más llevadero y fácil será después.


Lo ideal es que el bebé se encuentre acostado, con el padre/cuidador por
detrás para tener un mejor control de la cabeza, y conseguir levantar el labio superior para realizar la higiene, porque es en ésta zona donde se esconden los a cúmulos de placa bacteriana y restos de leche que luego bañan las superficies de los dientes.
Se deben realizar movimientos horizontales rápidos no fuertes, la idea es
remover la mayor cantidad de placa y restos de comida en el menor tiempo
posible.
Como evidentemente no saben escupir, es importante la dosificación de la
pasta dental, de 0-3 años, la cantidad de pasta debe ser la equivalente a un
grano de arroz, nunca mojar el cepillo antes del cepillado, ya que eso hará
que espume la pasta y moleste aún más.

Puede jugar y explorar el cepillo, incluso mirar como los padres se cepillan,
pero como aún no han desarrollado la motricidad fina para realizar un
cepillado eficaz, la higiene SIEMPRE debe ser realizada por un adulto, hasta
los 7 años de edad aproximadamente, o hasta que puedan atarse solos los
cordones, o escribir con letra cursiva legible.

Fuente: https://www.healthychildren.org/

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¿Es importante realizar la consulta prenatal?

Desde 1984 la AAP recomienda realizar este primer encuentro entre el pediatra y los padres antes que el niño nazca.

¿Por qué esta recomendación y por qué la importancia de realizar esta consulta?
Está claro que el mejor momento para hablar de temas referentes al cuidado del recién nacido y sobre todo cuestiones acerca de la lactancia materna es en el periodo prenatal. Una vez que el bebé nace y sobre
todo si se trata del primer hijo/a, ya se torna difícil conversar sobre la marcha de todas estas cuestiones.
Esta consulta es importante porque los temas que se abordan en ese encuentro son temas que los padres deben conocer de la mano del pediatra, de manera a evitar posibles futuras equivocaciones a la
hora de tomar decisiones respecto al cuidado del bebé.

Con respecto a la lactancia materna, se ha comprobado que prepararse durante la gestación impacta positivamente en la duración el éxito y la exclusividad de la misma. Aquellas madres que han sido entrenadas en cuestiones acerca de la lactancia, difícilmente sucumban ante la información errada que puedan recibir de parte de su entorno o hasta incluso de parte del personal de blanco desactualizado en cuestiones de lactancia.

Así que para los papis que están en la dulce espera, nuestra recomendación es agendar una consulta prenatal con el pediatra que elijamos para nuestro bebé. Esto sin dudas, les ayudara a despejar todas las dudas que esta nueva etapa y este nuevo rol de padres trae consigo.

Clínica Masquelier. Teniente Héctor Vera 1469 casi O’Higgins. Tel: 021 602050 / 0985 423 391.

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¿Son normales las arcadas durante la alimentación complementaria?

Generalmente confundimos arcadas con atragantamientos, por eso, lo que necesitas saber en esta etapa es que las arcadas son completamente normales, ya que es parte del  ̈ aprender ̈ a comer. 

No solo ocurre con el método BLW (Baby Led Weaning) sino que también ocurre con el método tradicional. A veces, el bebé, al sentir el trozo o porción de alimento en la boca comienza a toser y a hacer movimientos para expulsar el alimento o simplemente para devolverlo a la parte delantera de la boca hasta sentirse seguro y tragarlo. 

En caso que esto ocurra es mejor guardar la calma y evitar asustar al bebé, para que éste sea capaz de aprender a gestionar los alimentos en un entorno tranquilo y seguro, y así progresar a su ritmo hasta que las arcadas sean cada vez menos frecuentes. De igual manera es super importante evitar alimentos peligrosos, como son los duros, esféricos y pequeños, ofrecer siempre los alimentos de manera segura y estar atentos en los tiempos de comida. 

Fuente: Llorca Juan. Sin dientes y a bocados 

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Tu bebé puede comer de todo, o casi de todo.

Seguramente, si estás transitando la etapa de alimentación complementaria, te sorprendan que alimentos como el huevo, los frutos secos y el pescado aparezcan en la lista de alimentos a incluir desde los 6 meses. Si bien, estos alimentos podrían generar alergias, los estudios más recientes demostraron que mientras antes incluyamos en la alimentación del bebé, menor riesgo de que reaccionen ante la alergia hay. La alimentación mientras más variada y completa sea es mucho mejor, por eso hablamos de que pueden comer de todo, pero tenemos que tener en cuenta ciertos alimentos que debemos evitar antes del 1er año de vida, y estos son: 

Sal: Aunque hay mucha controversia en este tema, es importante que si usamos sal en las comidas solo sea en una de ellas y una pizca mínima para llenar por requerimientos de YODO, no así para salar las comidas. 

Miel: Se recomienda evitar hasta los 2 años por riesgo de botulismo. 

Frutos secos enteros: Pueden generar atragantamientos y asfixia, por eso es importante incluir en la alimentación complementaria en forma de mantequilla o bien triturados dentro de alguna preparación. 

Leche entera: Tiene altas dosis de proteínas, por lo que se ofrece recién después del año. 

Atún: Por su alto contenido de mercurio, se recomienda evitar hasta por lo menos los 3 años de vida. 

Azúcar: Más allá de que no aporta nada nutritivo, puede interferir en las preferencias alimentarias, aparte su alto consumo está asociado al sobrepeso en etapa infantil. 

La verdad es que hay una infinidad de alimentos que ofrecer y evitar, los mencionados anteriormente no deberían interferir en la alimentación variada y completa en esta etapa. Tratemos siempre de apostar por los alimentos preparados en casa ya que aparte de ser más seguros, son mucho más nutritivos. 

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Alimentación saludable en etapa de Lactancia

En todo el mundo se celebra la semana de la Lactancia Materna del 1 al 7 de Agosto, por lo que desde el blog de Baby Box, queremos brindarles información fundamental para esta etapa.

Sabemos que la leche materna es el mejor alimento que podemos ofrecer a los bebés, y está de más decir que todas las madres son capaces de crear la mejor calidad de leche que necesitan sus hijos.

Sin embargo, es necesario tener ciertos cuidados en cuanto a la alimentación de la madre en esta etapa.

Las madres que amamantan necesitan una dieta variada, suficiente, y nutritiva, por lo que no es el mejor momento para realizar una dieta baja en calorías, ya que durante la lactancia, la madre quema aproximadamente 500 kcal/día extra.

Es importante entender que una dieta variada consiste en consumir distintos grupos de alimentos, como son la proteína, los carbohidratos, las grasas, frutas y verduras, todo esto acompañado de una buena hidratación. 

Las dietas especiales están indicadas sólo en caso de que el bebé presente ciertas alergias, ya que los alérgenos si pasan a través de la leche materna.

Pero, en términos generales, cuanto más variada sea la alimentación de la madre, más sabores pasarán a través de la leche materna y el día que el bebe empiece con la alimentación complementaria, le va a ser mucho más fácil aceptar ciertos alimentos.

Existen también ciertas sustancias que deberíamos evitar en esta etapa:

  • ALCOHOL: Como no hay estudios suficientes sobre el efecto que pueda generar en los bebés, lo mejor es evitar.
  • BEBIDAS ENERGIZANTES: Pueden causar irritabilidad en los bebés.
  • TABACO: Tienen un riesgo alto para la lactancia ya que la nicotina pasa a través de la leche materna.

Así como hay una lista de sustancias que evitar, también hay una larga lista de MITOS en relación a la alimentación que vienen desde antes, por lo que es súper importante derribarlos, para que la madre no se vea afectada durante la lactancia:

  • Ningún alimento ayuda a producir más leche: Para aumentar la producción de leche, lo único necesario es la succión del bebé y una buena hidratación de la madre.
  • Los cólicos no pasan a través de la leche materna: Los cólicos del bebe están asociados a una maduración intestinal propia del bebé y no tienen relación con la alimentación materna.
  • El chocolate y la lactancia SI son compatibles: Mucho tiempo nos hicieron creer que el chocolate podría generar cólicos en los bebés, pero no es más que un mito, por lo que las madres pueden consumir el chocolate de su preferencia, siempre y cuando moderen el consumo.
  • El tereré y el mate pueden ser consumidos, siempre y cuando elijamos una yerba clásica, preferentemente en su versión suave.
  • La lactancia NO debería doler: Si duele, puede que haya un mal agarre del bebé hacia el pecho, por lo que deberías buscar ayuda con una asesora de lactancia.

Ahora que aclaramos y derribamos los mitos, te invito a que tengas una alimentación completa y equilibrada, para que puedas disfrutar al máximo en esta etapa.

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¿Son las embarazadas más susceptibles de infectarse por Covid-19?

Las mujeres embarazadas no tienen, en principio, «mayor riesgo de infectarse con el nuevo coronavirus», según se recoge en un nuevo documento difundido por el Ministerio de Sanidad, ‘Manejo de la mujer embarazada y del recién nacido con Covid-19’.

El objetivo del documento es el del abordaje del manejo clínico de las embarazadas y de neonatos ante infección por Covid-19. Desde Sanidad se considera que «esta situación particular requiere de un enfoque multidisciplinar de los equipos de obstetras, neonatología, anestesia y matronas».

El documento parte de la premisa de que, en realidad, existen muy pocos datos referentes a la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo, sin embargo, «los datos existentes acerca de la infección por otros coronavirus similares, el SARS-CoV o el MERS-CoV, permiten inferenciar el posible efecto del SARS-CoV-2 en la mujer embarazada», según se apunta. Partiendo de lo que se conoce con brotes de virus anteriores, SARS y MERS, se señala que en las gestantes  la infección puede resultar desde asintomática a causar serios problemas respiratorios y muerte.

La tendencia, en base a resultados de estudios realizados en China, es un predominio de las gestantes que se infectaron en el tercer trimestre de embarazo y el cuadro clínico presentado no parece ser más grave que en el resto de la población joven y sana. 

TRANSMISIÓN VERTICAL

En cuanto a la transmisión vertical (antes, durante o tras el parto por lactancia materna) en mujeres que adquieren la infección durante el tercer trimestre de embarazo, se reconoce la escasa evidencia científica. Si bien no hay registrados muchos casos de este tipo, se advierte que la infección perinatal sí puede tener efectos adversos sobre los recién nacidos, como pérdida del bienestar fetal, parto prematuro, distrés respiratorio, trombocitopenia junto con alteración de la función hepática e incluso muerte.

Por otra parte, en el documento se informa sobre las principales actuaciones que se deben seguir ante el caso de una embarazada infectada por coronavirus o, también en el caso de un bebé, indicándose que una vez haya ingresado en el centro hospitalario, se deberán adoptar las mismas medidas de aislamiento que en pacientes infectados no gestantes.

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¿Cómo combatir el calor en estos días?

Creo que uno de los países con mayor temperatura es Paraguay, y por eso hoy quiero dejarles algunos TIPS para que los bebés no sufran tanto del calor.

• Si el bebé es menor a 6 meses, el único método de hidratación va a ser la leche, ya sea materna ó de fórmula. Ahora bien, a partir de los 6 meses ya podemos ofrecer agua mineral.

• Cuando llegue la hora de dormir, elegir siempre un body de algodón y una sábana fresca, así el calor no interfiere en el sueño.

• Evitar exponerse al sol en horarios peligrosos, los horarios mas seguros suelen durante las primeras horas de la mañana y las últimas de la tarde.

• Los colores claros para las vestimentas suelen ser mucho mas frescos que los colores oscuros, ya que éstos atraen al calor.

• No abusar con el aire acondicionado. Si bien es muy difícil en estos días de tanto calor, la temperatura mínima permitida es de 21°, y es súper importante que el aire no apunte directamente al bebé.

Y por último les dejo una receta súper refrescante por si se animen a hacerlas:


HELADITOS DE LECHE
Extraerse la leche materna ó preparar la fórmula y colocarlas en un molde para heladitos, si no tenes molde de heladitos podes usar la cubeta de hielos (mejor si es redondeada) y meter el chupete, llevar al congelador por aproximadamente 2 horas o hasta que adquieran la consistencia de un helado.

Un tip: Al heladito para niños mayores a 6 meses podes agregarle alguna fruta (que ya esté dentro de su alimentación).